Habilidades para operar cateteres de dilatação de balão

A tecnologia de cateter de dilatação de balão é uma tecnologia intervencionista desenvolvida em meados do século XX. É usado para estenose esofágica congênita, estenose anastomótica pós-esofágica, estenose química da queimadura, estenose cicatricial simples após radioterapia tumoral, estenose digestiva, acalasia, e assim por diante. O efeito do tratamento é positivo. Aqui estão algumas dicas sobre como operar um cateter de dilatação com balão bem servido.

Ⅰ. Técnicas para paralisar a narina antes do cateter de dilatação por balão

Quando o cateter de dilatação por balão é expandido, puxando para cima e para baixo e movendo o cateter antes da expansão, é fácil causar dor na mucosa nasal, espirros e outros desconfortos, que afetam o processo de intubação. Portanto, um cotonete pode ser mergulhado em tetracaina para anestesia local da mucosa na cavidade nasal antes da intubação. No entanto, pacientes com sensação nasofaríngea reduzida ou ausente podem considerar não usar anestesia.

Ⅱ. Técnicas combinadas do cateter de dilatação por balão

A dilatação ativa ou a dilatação auxiliar e ativa podem ser utilizadas em pacientes com lesão de tronco encefálico e crianças colaborantes com insuficiência muscular cricofaríngea; pacientes com estenose benigna após radioterapia para carcinoma nasofaríngeo frequentemente utilizam cateteres de dilatação por balão para dilatação passiva ou dilatação ativa e passiva.

Em pacientes gerais, cateteres de dilatação por balão podem ser usados para dilatação nasal, se os pacientes tiverem desaparecido reflexos faríngeos, a cavidade nasal estiver bloqueada, danificada, etc., dilatação oral pode ser usada.

Ⅲ. Técnicas de cateter de dilatação por balão na expansão do volume de injeção de água

Em pacientes com acalasia do músculo cricofaríngeo causada por lesão de tronco encefálico, a quantidade de água injetada no cateter de dilatação por balão não é tanto quanto possível. O padrão é que a ação de deglutição é fácil de desenhar. Para pacientes com elevações de garganta fracas, o operador precisa colocar os dedos no osso hioide. Exercícios sugestivos ou anti-resistência, o cateter de dilatação com balão pode ser combinado com treinamento de manipulação da deglutição, como afrouxamento do cateter de dilatação com balão e deglutição supraglótica.

Ⅳ. Técnicas de dilatação do cateter de dilatação por balão para pacientes traqueostomizados

Se necessário, pacientes com cateter de dilatação por balão devem ser submetidos à endoscopia laríngea antes da dilatação para confirmar se há pacientes com doença orgânica progressiva, anormalidades estruturais, edema etc. de língua, palato mole e garganta. Se houver os problemas acima, por favor trate-os a tempo. Quando um cateter de dilatação com balão bem servido é expandido, a quantidade de água injetada no balão não deve ser muito grande.

Em resumo, no uso clínico de cateteres de dilatação por balão, as técnicas descritas acima podem ser utilizadas em combinação com as técnicas de paralisação da narina antes da dilatação, combinando técnicas de dilatação, dilatação e injeção de água e técnicas de dilatação para pacientes com traqueostomia.

O conhecido cateter de dilatação por balão associado à manipulação da deglutição alcançará um melhor efeito curativo, permitindo que a maioria dos pacientes retome a alimentação mais rápida, o que tem grande significado social.

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